LegalPost

Guía sobre los criterios para reconocer los accidentes laborales como accidentes relacionados con el trabajo y obtener una indemnización

Basado en 30 casos de consulta · Actualizado · Traducido del original en coreano.

Para que un accidente sea reconocido como laboral, debe existir una relación causal adecuada entre el trabajo y la lesión, enfermedad, discapacidad o fallecimiento. No es necesario que la relación causal quede demostrada de forma inequívoca desde el punto de vista médico. En los accidentes durante los desplazamientos al trabajo y en el agravamiento de enfermedades preexistentes, entre otros supuestos, deben examinarse tanto la normativa vigente en el momento del accidente como las circunstancias concretas.

De un vistazo

Personas involucradas → Trabajador → Empleador → Una persona sufre una lesión o enfermedad y solicita reconocimiento laboral → ¿La realidad de las funciones muestra que era trabajador? → Sí → No → ¿El daño se vincula al trabajo, al trayecto o a exigencias laborales? → ¿Las circunstancias permiten inferir un nexo causal adecuado? → Puede reconocerse como accidente laboral → No queda acreditado con estos datos Revise las circunstancias → Compruebe la fecha, la ruta y el medio habituales si fue un trayecto → Revise la salud previa, la aparición del daño y la evolución del tratamiento → Distinga el reconocimiento laboral de la responsabilidad por daños → Trayecto y normativa aplicable → Enfermedad previa y exigencias laborales → Prestaciones y posibles responsables

Puntos clave

  • Un accidente relacionado con el trabajo es una lesión, enfermedad, discapacidad o fallecimiento causado por el trabajo durante su desempeño, y requiere una relación causal adecuada entre el trabajo y el daño (Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 37, artículo 5, apartado 1 (산업재해보상보험법 제37조, 제5조 제1호)).
  • No es necesario demostrar la relación causal de forma inequívoca mediante pruebas médicas o científicas; puede inferirse de diversas circunstancias, como el estado de salud, las circunstancias en que apareció la enfermedad y la evolución del tratamiento (casos 9, 10 y 25).
  • En los accidentes durante los desplazamientos al trabajo, según la legislación anterior aplicada en los casos citados, era importante determinar si el empleador ejercía control y gestión sobre el desplazamiento. Sin embargo, desde el 1 de enero de 2018, también se consideran accidentes relacionados con el trabajo los ocurridos al desplazarse al trabajo o de regreso por una ruta y un medio habituales (Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 37, apartado 1, número 3 (산업재해보상보험법 제37조 제1항 제3호)).
  • Aunque exista una enfermedad preexistente, puede reconocerse como accidente laboral si un accidente relacionado con el trabajo o unas exigencias laborales excesivas la agravaron por encima de su evolución natural o hicieron que se manifestaran sus síntomas (casos 10 y 25).
  • Si el estrés laboral agrava un trastorno mental y la persona se suicida cuando su capacidad de juicio normal está gravemente disminuida, puede reconocerse una relación causal adecuada entre el trabajo y el fallecimiento (casos 11 y 18).
  • La condición de trabajador no se determina únicamente por el nombre del contrato; pueden examinarse la dirección y supervisión del trabajo, la sujeción a horarios y lugares de trabajo, la naturaleza de la remuneración y la exclusividad, entre otros aspectos de la realidad de las funciones (casos 7 y 17).
  • Si una prótesis de pierna se daña por causas relacionadas con el trabajo, el daño puede estar comprendido entre las lesiones que dan derecho a prestaciones de asistencia médica. Si una lesión laboral agrava una discapacidad preexistente, la valoración no depende únicamente de que esta última se hubiera originado o no en un accidente laboral (casos 14 y 21).
  • El reconocimiento de un accidente como relacionado con el trabajo y la responsabilidad del empleador u otras partes por daños y perjuicios son cuestiones distintas. En un caso de un trabajador cedido, un tribunal inferior consideró que la empresa de trabajo temporal también podía ser responsable de los daños y perjuicios si la empresa usuaria u otra parte había incurrido en culpa (caso 23).

Preguntas frecuentes

Q. ¿Puede reconocerse como accidente laboral un accidente ocurrido cuando me dirigía al trabajo en mi propio vehículo por una ruta habitual?

La ley modificada que entró en vigor el 1 de enero de 2018, mencionada en el caso, calificó como accidente laboral el accidente ocurrido durante el desplazamiento al trabajo o de regreso por una ruta y un medio habituales. No obstante, es necesario comprobar la normativa aplicable en la fecha del accidente, la ruta y el medio de desplazamiento efectivamente utilizados y la relación entre el trabajo y el accidente.

Caso 1, Caso 4, Caso 5, Caso 8

Q. ¿Tengo que demostrar médicamente con certeza la relación causal entre el trabajo y la enfermedad para que se reconozca como accidente laboral?

No es necesario demostrarlo de forma inequívoca mediante pruebas médicas o científicas. También puede considerarse acreditada la relación causal cuando, a partir de diversas circunstancias —como el estado de salud al comenzar el empleo, las circunstancias en que apareció la enfermedad, su naturaleza y la evolución del tratamiento—, pueda inferirse que existe una relación causal adecuada.

Caso 9, Caso 10, Caso 25

Q. Si ya tenía una enfermedad, ¿puede reconocerse como accidente laboral si empeora por el trabajo?

Aunque se trate de una enfermedad preexistente, puede reconocerse como accidente laboral si un accidente relacionado con el trabajo o las exigencias del puesto la agravaron por encima de su evolución natural o hicieron que se manifestaran sus síntomas. Deben examinarse conjuntamente el estado de la enfermedad preexistente, las funciones laborales y las circunstancias de su agravamiento.

Caso 10, Caso 25

Q. ¿Puede reconocerse como accidente laboral un suicidio tras padecer depresión causada por el estrés laboral?

Si se considera que el estrés laboral agravó los síntomas de depresión y que la persona se suicidó cuando su capacidad para percibir la realidad y elegir sus actos, o su autocontrol mental, estaba gravemente disminuida, puede reconocerse una relación causal adecuada entre el trabajo y el fallecimiento. En un caso se consideró que no correspondía llegar a otra conclusión por el mero hecho de que hubiera influido una vulnerabilidad personal o de que no se hubieran manifestado síntomas psicóticos inmediatamente antes del suicidio.

Caso 11, Caso 18

Q. ¿Pueden considerarse trabajadores a efectos del seguro de accidentes laborales los repartidores de servicios de entrega rápida o los agentes de seguros?

La persona puede ser reconocida como trabajadora según la realidad de sus funciones. Deben examinarse circunstancias concretas, como las instrucciones y la supervisión del trabajo, la sujeción a horarios y lugares de trabajo, la naturaleza de la remuneración y la exclusividad. En los casos citados, se consideró que los repartidores de servicios de entrega rápida y los agentes de seguros de venta por correspondencia podían ser trabajadores por cuenta ajena.

Caso 7, Caso 17

Q. Me caí mientras trabajaba y se rompió mi prótesis de pierna. ¿Puedo recibir prestaciones de asistencia médica?

En el caso citado, se consideró que una prótesis de pierna dañada por causas relacionadas con el trabajo también estaba comprendida entre las lesiones de los trabajadores que dan derecho a prestaciones de asistencia médica, teniendo en cuenta, entre otras cosas, que la prótesis sustituye funcional, física y efectivamente a la pierna. La decisión concreta dependerá de las circunstancias, por ejemplo, de si el accidente se produjo por causas relacionadas con el trabajo.

Caso 21

Q. ¿Qué ocurre si una lesión laboral agrava una discapacidad preexistente en la misma parte del cuerpo?

La sentencia citada en el caso interpretó que la disposición regula los supuestos en los que una lesión laboral agrava el grado de una discapacidad en la misma parte del cuerpo, con independencia de que la discapacidad preexistente se hubiera originado o no en un accidente laboral. Para determinar el alcance y la procedencia de las prestaciones por discapacidad, deben comprobarse el estado concreto de la discapacidad y las normas aplicables.

Caso 14

Q. Estoy recibiendo tratamiento por un accidente laboral, pero solo para evitar que empeoren mis síntomas. ¿Puedo seguir recibiéndolo?

La sentencia citada en el caso consideró que puede existir causa de terminación del tratamiento cuando ya no se necesita un tratamiento para mejorar la lesión o enfermedad, sino únicamente para evitar que empeoren síntomas ya estabilizados. Puede ser determinante si el tratamiento pretende mejorar los síntomas y si estos ya se encuentran estabilizados.

Caso 24

Q. Si un trabajador cedido sufre lesiones y la empresa usuaria tiene culpa, ¿también debe indemnizar la empresa de trabajo temporal?

En una sentencia de un tribunal inferior citada en el caso se consideró que, si la empresa usuaria u otra parte incurrió en culpa, la empresa de trabajo temporal podía responder por daños y perjuicios aunque ella misma no hubiera incurrido directamente en culpa. Esta conclusión corresponde a esa sentencia; la responsabilidad efectiva debe determinarse atendiendo a las circunstancias del accidente y a la posición y culpa de cada parte.

Caso 23

Leyes aplicables

  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 5, apartado 1 (산업재해보상보험법 제5조 제1호)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 5, apartado 4 (산업재해보상보험법 제5조 제4호)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 5, apartado 8 (산업재해보상보험법 제5조 제8호)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 6 (산업재해보상보험법 제6조)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 37 (산업재해보상보험법 제37조)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 40 (산업재해보상보험법 제40조)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 51 (산업재해보상보험법 제51조)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 57 (산업재해보상보험법 제57조)
  • Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 77 (산업재해보상보험법 제77조)
  • Decreto de aplicación de la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 29 (산업재해보상보험법 시행령 제29조)
  • Decreto de aplicación de la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 36, apartado 2 (산업재해보상보험법 시행령 제36조 제2호)
  • Decreto de aplicación de la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, artículo 53, apartado 4 (산업재해보상보험법 시행령 제53조 제4항)
  • Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo relativa a la prevención de accidentes laborales, artículo 5 (산업재해예방에 관한 산업안전보건법 제5조)
  • Ley de protección de los trabajadores de empresas de trabajo temporal, etc., artículo 34 (파견근로자보호 등에 관한 법률 제34조)
  • Ley de protección de los trabajadores de empresas de trabajo temporal, etc., artículo 35, apartado 2 (파견근로자보호 등에 관한 법률 제35조 제2항)

Tenga en cuenta

  • La valoración de los accidentes durante los desplazamientos al trabajo puede variar según la normativa aplicable en la fecha del accidente. Por ello, no debe aplicarse automáticamente a un accidente actual el criterio basado en la legislación anterior utilizado en un caso pasado.
  • El reconocimiento de un accidente como relacionado con el trabajo se determina valorando conjuntamente la relación causal entre el trabajo y el accidente o la enfermedad y las circunstancias concretas. La conclusión de un caso no se aplica automáticamente a todos los accidentes similares.
  • El reconocimiento de prestaciones del seguro de accidentes laborales y la responsabilidad del empleador o de un tercero por daños y perjuicios son cuestiones distintas y deben examinarse por separado.

Casos de origen

Esta guía fue elaborada por IA a partir de los siguientes casos de consulta de la Korea Legal Aid Corporation (en coreano).

  1. 산업재해보상보험법 제37조 제1항 제1호 다목이 헌법상 평등원칙에 위배되지 여부
  2. 통상적인 일요일 당직근무를 위해 자기 소유의 승용차로 출근 중 사고로 사망한 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
  3. 구 산업재해보상보험법 제4조 제1호 에 정한 ‘업무상 재해’의 의미 및 근로자의 출·퇴근 중에 발생한 재해를 업무상 재해로 인...
  4. 퇴근하기 위하여 자전거를 타고 재직 중인 회사 내 도로를 지나던 중 급정거로 자전거와 함께 넘어지는 사고 발생하였는데, 이것이...
  5. 근로자가 사업주로부터 전근명령을 받고 자신의 승용차를 운전하고 신임지로 부임하던 도중 발생한 교통사고로 입은 재해가 업무상 재...
  6. 산업재해보상보험법 시행령 제29조 가 규정한 출퇴근 중의 사고가 산업재해보상보험법 제37조 제1항 제1호 (다)목 이 규정한 ...
  7. 오토바이 퀵서비스업체 배송기사가 노동관계법에 의한 보호를 받을 필요성이 있는 경우에는 근로자에 해당한다고 볼 수 있는지 여부
  8. 회사원이 자기 소유의 승용차를 운전하고 출근하던 도중 교통사고가 발생하여 재해를 당한 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
  9. 업무상 재해에 있어서 업무와 질병 또는 사망간의 인과관계에 관한 입증책임의 소재 및 입증의 정도
  10. 기존 질환이 자연적인 경과를 넘어서 급격히 악화되었다고 보아, 업무상 재해에 해당한다고 볼 수 있는지 여부
  11. 업무상 부담으로 중압감을 느낀 나머지 출근하였다가 자살한 사안에서, 업무와 사망 사이에 상당인과관계를 인정할 수 있는지 여부
  12. 노동조합 간부가 노동조합업무를 수행하던 중 재해를 입은 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
  13. 근로자가 사업주의 카풀권장책에 호응하여 자신의 승용차에 다른 근로자를 동승시켜 출근하다가 교통사고로 부상을 입은 경우
  14. 산업재해보상보험법 시행령 제53조 제4항 중‘이미 장해가 있던 사람’에서 말하는 ‘장해’가 업무상 재해로 인한 장해로 한정되는...
  15. 회사 소속 택시운전사가 근무 교대 시 교대근무자의 택시를 타고 퇴근하다가 교통사고를 당한 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
  16. 반도체 사업부에서 약 6년 2개월 동안 근무하다가 건강 이상으로 퇴사한 뒤 사망한 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
  17. 생명보험회사의 통신판매 보험모집인이 산업재해보장보험법상 근로자로서 보험급여대상자에 포함되는지 여부
  18. 비관 자살이 산업재해보상보험법 제37조 제2항 및 같은 법 시행령 제36조 제2호 에서 정한 업무상 재해에 해당하는지 여부
  19. 티켓다방의 종업원인 미성년자가 무면허로 오토바이를 운전하여 차배달을 가던 중 부상을 당한 것이 '업무상 재해'에 해당하는지 여...
  20. 산업재해보상보험법 제6조 에서 정한 ‘사업 또는 사업장’의 의미와 산업재해보상보험관계 적용단위로서 독립한 ‘사업 또는 사업장’...
  21. ‘의족 파손’이 산업재해보상보험법상 요양급여의 대산인 근로자의 부상에 포함되는지 여부
  22. 근로자가 야근을 마치고 승용차를 운전하여 귀가하던 중 졸음운전으로 사고가 발생하여 부상을 입은 것이 업무상 재해에 해당하는지 ...
  23. 파견근로자의 산재사고에 관하여 사용사업주 등에게 과실이 있는 경우에 파견사업주도 산재사고로 인한 손해배상책임을 부담하는지 여부...
  24. 요양 중인 근로자의 상병을 호전시키기 위한 치료가 아니라 단지 고정된 증상의 악화를 방지하기 위한 치료만 필요한 경우, 치료종...
  25. 기존질병이 직무의 과중 등이 원인이 되어 자연적인 진행속도 이상으로 급격하게 악화된 경우

Esta guía es información general sobre el derecho coreano, no asesoramiento legal para su caso. Consulte a un abogado o a la Korea Legal Aid Corporation (132 en Corea).