चिकित्सा लापरवाही से हुई क्षति की क्षतिपूर्ति: दायित्व और दावे के मानदंड
28 परामर्श मामलों पर आधारित · अपडेट · कोरियाई मूल से अनुवादित।
केवल चिकित्सा दुर्घटना होने के तथ्य से अस्पताल या चिकित्सा कर्मियों का क्षतिपूर्ति दायित्व स्वीकार नहीं किया जाता। चिकित्सा संबंधी सावधानी के कर्तव्य के उल्लंघन और क्षति के बीच कारण-संबंध तथा सूचित करने के कर्तव्य के उल्लंघन आदि की विशिष्ट परिस्थितियों की जांच करनी होती है। मामले के अनुसार प्रमाण का स्तर और क्षतिपूर्ति का दायरा अलग-अलग हो सकता है।
एक नज़र में

मुख्य बातें
- क्षतिपूर्ति का दावा करने के लिए, सामान्यतः चिकित्सा कर्मियों की जानबूझकर की गई कार्रवाई या लापरवाही और क्षति होने के बीच कारण-संबंध का प्रश्न उठता है। चिकित्सा कार्य की विशेषज्ञता के कारण प्रमाण देना कठिन होने पर, यदि चिकित्सा प्रक्रिया में हुई लापरवाही और किसी अन्य कारण के हस्तक्षेप की संभावना न होने जैसी परिस्थितियाँ साबित हों, तो कारण-संबंध का अनुमान लगाने के लिए प्रमाण का बोझ हल्का किया जा सकता है (मामले 1, 3)।
- केवल जटिलता या बाद के स्थायी दुष्प्रभाव होने के तथ्य से चिकित्सा लापरवाही का अनुमान नहीं लगाया जा सकता। यह जांचना होगा कि क्या उस समय के चिकित्सा स्तर के अनुसार सभी उचित उपाय करने पर भी ऐसी जटिलता हो सकती थी और क्या वह सामान्यतः स्वीकृत सीमा से बाहर थी (मामला 24)।
- चिकित्सा कर्मियों पर उपचार और सर्जरी के अलावा मरीज की सुरक्षा सुनिश्चित करने, उपचार के बाद देखभाल के तरीकों तथा बाद के दुष्प्रभावों से निपटने के उपाय बताने, और उपचार के दौरान किसी बीमारी का संदेह होने पर आवश्यक जांच या उपायों की जानकारी देने तथा उनकी सिफारिश करने का दायित्व भी हो सकता है (मामले 5, 7, 14)।
- सूचित करने का कर्तव्य यह दायित्व है कि मरीज को आवश्यक जोखिमों और उपचार के विवरण आदि की जानकारी दी जाए, ताकि वह उपचार कराने या न कराने का वास्तविक निर्णय कर सके। केवल जानकारी न देने के कारण संपत्ति-संबंधी सभी क्षतियों की भरपाई नहीं मिलती; पूरी क्षति का दावा करने के लिए सूचित करने के कर्तव्य के उल्लंघन और परिणाम के बीच कारण-संबंध आदि का प्रश्न उठता है (मामले 9, 12, 17)।
- विशेष परिस्थितियाँ न होने पर, सूचित करने का कर्तव्य पूरा किया गया था—यह साबित करने का दायित्व चिकित्सा कर्मियों पर होता है। विशेष परिस्थितियाँ न होने पर, उपचार करने वाले डॉक्टर के बजाय प्रभारी डॉक्टर या किसी अन्य डॉक्टर द्वारा दी गई जानकारी भी पर्याप्त मानी जा सकती है (मामले 22, 23)।
- चिकित्सा दुर्घटना से हुई क्षति के लिए अपकृत्य के आधार पर क्षतिपूर्ति और उपचार अनुबंध के तहत दायित्व-भंग के आधार पर क्षतिपूर्ति के दावे के आधार तथा परिसीमा अवधि अलग-अलग हो सकते हैं; इसलिए यह देखना चाहिए कि किस दायित्व का दावा किया जा रहा है। उदाहरण के अनुसार, अपकृत्य के दावे की अवधि क्षति और नुकसान पहुँचाने वाले व्यक्ति के बारे में जानने की तारीख से 3 वर्ष और अपकृत्य होने की तारीख से 10 वर्ष है; जबकि दायित्व-भंग के दावे की अवधि 10 वर्ष है (सिविल अधिनियम, अनुच्छेद 766, अनुच्छेद 162, खंड 1; मामला 2)।
- यदि पीड़ित की शारीरिक प्रवृत्ति या बीमारी का जोखिम जैसे ऐसे कारक, जिनके लिए पीड़ित दोषी नहीं है, क्षति होने या बढ़ने में योगदान दें, तो न्यायसंगतता के आधार पर क्षतिपूर्ति की राशि तय करते समय उन पर विचार किया जा सकता है (मामले 3, 19)।
- यदि चिकित्सा लापरवाही के कारण शारीरिक कार्यक्षमता को ऐसी क्षति पहुँची हो जिसे ठीक नहीं किया जा सकता और इसके बाद केवल दुष्प्रभावों के उपचार या स्थिति बिगड़ने से रोकने के लिए उपचार जारी रहा हो, तो मामले के उदाहरण के अनुसार अस्पताल उस उपचार का खर्च नहीं मांग सकता (मामला 25)।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
Q. यदि उपचार का परिणाम खराब हो जाए, तो क्या चिकित्सा लापरवाही के लिए क्षतिपूर्ति मिल सकती है?
केवल बुरा परिणाम होने के तथ्य से ही दायित्व स्वीकार नहीं किया जाता। चिकित्सा कर्मियों द्वारा सावधानी बरतने के कर्तव्य के उल्लंघन और हुई क्षति के बीच कारण-संबंध का प्रश्न उठता है, और इसका निर्णय चिकित्सा कार्य की प्रकृति तथा उपचार अभिलेखों आदि के आधार पर किया जाता है।
Q. क्या मरीज को चिकित्सा लापरवाही स्वयं साबित करनी होती है?
चिकित्सा लापरवाही और कारण-संबंध को साबित करना विशेषज्ञता की आवश्यकता के कारण कठिन हो सकता है। हालांकि, यदि सामान्य व्यक्ति की समझ पर आधारित लापरवाही और किसी अन्य कारण के हस्तक्षेप की संभावना न होने जैसी परिस्थितियाँ साबित हों, तो कारण-संबंध का अनुमान लगाने के लिए प्रमाण का बोझ हल्का किया जा सकता है।
Q. क्या सर्जरी के बाद जटिलता होने पर अस्पताल से क्षतिपूर्ति मांगी जा सकती है?
केवल जटिलता उत्पन्न होने के कारण लापरवाही का अनुमान नहीं लगाया जाता। महत्वपूर्ण यह है कि क्या वह ऐसी जटिलता थी जो सभी उचित उपाय करने पर भी हो सकती थी, और क्या वह उस समय के चिकित्सा स्तर तथा प्रक्रिया के तरीके आदि को देखते हुए सामान्य सीमा से बाहर थी।
Q. यदि डॉक्टर ने उपचार के जोखिम या दुष्प्रभावों के बारे में नहीं बताया, तो क्या पूरी क्षति की भरपाई मिल सकती है?
सूचित करने के कर्तव्य के उल्लंघन से आत्मनिर्णय के अधिकार के हनन के लिए मानसिक क्षतिपूर्ति (वित्तीय हर्जाना) का दावा, परिणामस्वरूप हुई पूरी क्षति के दावे से अलग है। संपत्ति-संबंधी क्षति आदि सहित दावा करने के लिए यह प्रश्न उठता है कि क्या सूचित करने के कर्तव्य का उल्लंघन इतना गंभीर था कि उसे उपचार की विशिष्ट प्रक्रिया में सावधानी बरतने के कर्तव्य के उल्लंघन के समान माना जा सके, और क्या उस उल्लंघन तथा परिणाम के बीच कारण-संबंध है।
Q. किसे साबित करना होगा कि डॉक्टर ने सूचित करने का कर्तव्य पूरा किया था?
विशेष परिस्थितियाँ न होने पर, यह साबित करने का दायित्व डॉक्टर पर होता है कि उसने सूचित करने का कर्तव्य पूरा किया था। इसके कारणों में यह आवश्यकता शामिल है कि दी गई जानकारी को दस्तावेज़ में दर्ज कर सुरक्षित रखा जाए।
Q. क्या इलाज करने वाले डॉक्टर के साथ-साथ अस्पताल से भी क्षतिपूर्ति मांगी जा सकती है?
मामले के उदाहरण में बताया गया है कि यदि चिकित्सा कर्मियों की लापरवाही साबित हो, तो चिकित्सा कर्मियों और उनके नियोक्ता अस्पताल-प्रमुख को क्षतिपूर्ति का दायित्व सौंपा जा सकता है। वास्तव में किससे दायित्व के लिए दावा किया जा सकता है, यह चिकित्सा कर्मियों की स्थिति और अस्पताल के संचालन-संबंध आदि तथ्यों के आधार पर देखा जाना चाहिए।
Q. क्या आपराधिक शिकायत दर्ज करने से चिकित्सा दुर्घटना की क्षतिपूर्ति के दावे की परिसीमा अवधि शुरू हो जाती है?
केवल आपराधिक शिकायत दर्ज करने के समय के आधार पर यह नहीं माना जा सकता कि अपकृत्य से हुई क्षति के लिए क्षतिपूर्ति के दावे की परिसीमा अवधि शुरू हो गई। मामले के उदाहरण के अनुसार, प्रारंभिक समय तय करने के लिए यह जानना प्रासंगिक है कि क्या व्यक्ति को यह पता था कि क्षति चिकित्सा कार्य के कारण हुई थी और उसमें अवैधता तथा लापरवाही भी थी।
Q. क्या मरीज को पहले से कोई बीमारी या शारीरिक प्रवृत्ति होने पर भी क्षतिपूर्ति की राशि कम हो सकती है?
यदि पीड़ित की कोई ऐसी शारीरिक प्रवृत्ति या बीमारी का जोखिम भी, जिसके लिए पीड़ित दोषी नहीं है, क्षति होने या बढ़ने में योगदान देता है और पूरी क्षति का हर्जाना दिलाना न्यायसंगत न हो, तो क्षतिपूर्ति की राशि तय करते समय उस पर विचार किया जा सकता है।
Q. क्या क्षतिपूर्ति का फैसला अंतिम होने के बाद नए उपचार खर्च होने पर दोबारा दावा किया जा सकता है?
यदि विशेष परिस्थितियाँ हों—जैसे पहले मुकदमे में बहस समाप्त होने के समय ऐसी नई क्षति का पूर्वानुमान न लगाया जा सका हो और यह न माना जा सके कि उस हिस्से के दावे का त्याग कर दिया गया था—तो अतिरिक्त दावा संभव हो सकता है। मामले के उदाहरण में, अपेक्षा से अधिक समय तक जीवित रहने के कारण बाद में आवश्यक हुए उपचार खर्च आदि को अलग क्षति माना गया।
संबंधित क़ानून
- सिविल अधिनियम, अनुच्छेद 750 (민법 제750조)
- सिविल अधिनियम, अनुच्छेद 766 (민법 제766조)
- सिविल अधिनियम, अनुच्छेद 162, खंड 1 (민법 제162조 제1항)
- स्वास्थ्य एवं चिकित्सा सेवाओं का मूल अधिनियम, अनुच्छेद 3, खंड 3 (보건의료기본법 제3조 제3호)
- स्वास्थ्य एवं चिकित्सा सेवाओं का मूल अधिनियम, अनुच्छेद 5, खंड 1 (보건의료기본법 제5조 제1항)
- चिकित्सा सेवा तकनीशियनों आदि से संबंधित अधिनियम, अनुच्छेद 2, खंड 2, उपखंड 2 (의료기사 등에 관한 법률 제2조 제2항 제2호)
- चिकित्सा सेवा तकनीशियनों आदि से संबंधित अधिनियम, अनुच्छेद 4, खंड 1 (의료기사 등에 관한 법률 제4조 제1항)
- चिकित्सा सेवा अधिनियम, अनुच्छेद 24 (의료법 제24조)
- माता एवं शिशु स्वास्थ्य अधिनियम, अनुच्छेद 14, खंड 1, उपखंड 1 (모자보건법 제14조 제1항 제1호)
- माता एवं शिशु स्वास्थ्य अधिनियम का प्रवर्तन आदेश, अनुच्छेद 15, खंड 2 (모자보건법 시행령 제15조 제2항)
- आपातकालीन चिकित्सा सेवा अधिनियम, अनुच्छेद 9 (응급의료에 관한 법률 제9조)
- आपातकालीन चिकित्सा सेवा अधिनियम का प्रवर्तन नियम, अनुच्छेद 3 (응급의료에 관한 법률 시행규칙 제3조)
ध्यान दें
- केवल चिकित्सा दुर्घटना के परिणाम को देखकर यह निष्कर्ष न निकालें कि लापरवाही या कारण-संबंध अपने-आप साबित हो जाता है; उपचार अभिलेखों, उपचार की प्रगति और अन्य विशिष्ट सामग्री की जांच करें।
- परिसीमा अवधि दावे के आधार पर अलग-अलग हो सकती है, और आपराधिक शिकायत दर्ज करने का समय अपने-आप अपकृत्य से हुई क्षति के क्षतिपूर्ति दावे की प्रारंभिक तिथि नहीं बनता। यह अलग से जांचना चाहिए कि क्या उदाहरण में बताई गई अवधि को वास्तविक मामले पर लागू किया जा सकता है।
- सूचित करने के कर्तव्य के उल्लंघन के लिए मानसिक क्षतिपूर्ति का दावा और परिणामस्वरूप हुई पूरी संपत्ति-संबंधी क्षति की क्षतिपूर्ति का दावा अलग-अलग शर्तों के अधीन हैं।
- चिकित्सा लापरवाही और क्षतिपूर्ति का दायरा मरीज की स्थिति, चिकित्सा कर्मियों द्वारा किए गए उपायों तथा किसी अन्य कारण के हस्तक्षेप की संभावना आदि के आधार पर अलग-अलग हो सकता है।
स्रोत मामले
यह गाइड कोरिया लीगल एड कॉर्पोरेशन के निम्न परामर्श मामलों (कोरियाई में) से AI द्वारा तैयार की गई है।
- 안과치료를 잘못하여 실명된 경우 병원 및 의사의 책임 여부
- 의사의 수술 지연으로 인하여 태아가 사망한 경우 병원의 책임
- 제왕절개수술 후의 임산부를 방치하여 폐전색증으로 사망케 한 경우
- 마취제인 프로포폴을 투여한 후 경과관찰의무 소홀히 한 의사의 손해배상책임
- 환자에 대한 안전배려의무를 다하지 않은 병원, 의료진에 대한 손해배상책임
- 기형아임을 발견하지 못한 산부인과 의사에게 책임이 있는지
- 의사의 지도 설명의무의 범위
- 수술 중 수혈로 인하여 에이즈에 감염된 경우 대한적십자사의 손해배상책임 인정여부
- 의사의 설명의무의 범위
- 연명치료 중단을 명하는 판결이 확정된 경우 기존 의료계약의 효력
- 수인한도를 넘은 현저히 불성실한 진료에 대한 손해배상책임
- 투약업무에 있어서 의사의 설명의무
- 가정적 승낙에 의한 설명의무의 면책요건
- 진료과정에서의 의사의 설명의무 인정여부
- 환자의 자살에 의한 병원의 손해배상책임
- 건강진단상의 과오로 인한 손해배상책임
- 의사의 설명의무 위반에 따른 손해배상책임
- 의료사고의 불법행위로 인한 손해배상책임의 소멸시효 기산점
- 피해자 측의 귀책사유와 무관한 체질적 소인 또는 질병의 위험도 등을 손해배상책임의 감액사유로 고려할 수 있는지 여부
- 의료진이 신속한 의료 조치를 취하지 못한 경우의 과실 인정여부
- 식물인간이 된 경우 손해배상액 판결 이후 추가적인 손해배상이 가능한지 여부
- 의사의 설명의무의 주체
- 의사의 설명의무 이행에 대한 입증책임
- 합병증이 발생한 경우 의사의 손해배상책임
- 의료사고 발생의 경우 환자에 대한 치료비 청구의 범위
यह कोरियाई क़ानून की सामान्य जानकारी है, आपके मामले के लिए क़ानूनी सलाह नहीं। किसी विशेष मामले के लिए वकील या कोरिया लीगल एड कॉर्पोरेशन (कोरिया में 132) से संपर्क करें।
