LegalPost

Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisani tan olish mezonlari va kompensatsiya bo‘yicha qo‘llanma

121 ta maslahat holatiga asoslangan · Yangilangan · Koreyscha asl matndan tarjima qilingan.

Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisani tan olishda asosiy masala ish va jarohat, kasallik, nogironlik yoki vafot o‘rtasida yetarli sababiy bog‘liqlik bor-yo‘qligidir. Ish bilan bog‘liqlik ish sharoitlari, sog‘liq holati va boshqa turli omillarni birgalikda hisobga olib baholanadi. Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar sug‘urtasi bo‘yicha to‘lov olingan bo‘lsa ham, ish beruvchining javobgarligi tan olingan taqdirda alohida zarar qoplanishini talab qilish mumkin, biroq bir xil xususiyatdagi zararni qoplaydigan summalar qayta hisoblanishi mumkin.

Bir qarashda

Ishtirokchilar → Xodim → Ish beruvchi → Sug‘urta tashkiloti → Ishda yoki ish bilan bog‘liq vaziyatda jarohat, kasallik, nogironlik yoki vafot yuz berdi → Ish va zarar o‘rtasida yetarli sababiy bog‘liqlik bormi? → Ha · 5-modda 1-band va 37-modda → Yo‘q · 5-modda 1-band va 37-modda → Ish sharoiti, sog‘liq va boshqa bilvosita omillar birgalikda baholandimi? → Ha → Yo‘q → Sug‘urta avval ayni turdagi zararni qopladimi? → Ha · 80-modda → Yo‘q · 80-modda → Ish hodisasi tan olinishi mumkin Ish beruvchi javobgar bo‘lsa, alohida zarar qoplanishini talab qilish mumkin → Ish bilan aloqa yetarli bo‘lmasa, tan olinmasligi mumkin Ayni zarar avval qoplangan bo‘lsa, takroriy summa qayta hisoblanishi mumkin → Yo‘l hodisasi, xizmat safari yoki tadbir holatlarini tekshiring → Mumkin bo‘lgan sug‘urta to‘lovlarini tekshiring → Bir xil zarar va boshqa turdagi summalar chegirilishini tekshiring → Yo‘nalish va …

Asosiy qoidalar

  • Ish bilan bog‘liq baxtsiz hodisalarga ish sababli yuz bergan jarohat, kasallik, nogironlik yoki vafot kiradi va ish bilan hodisa o‘rtasida yetarli sababiy bog‘liqlik bo‘lishi kerak (Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 5-modda, 1-band va 37-modda (산업재해보상보험법 제5조 제1호, 제37조)).
  • Ish va kasallik o‘rtasidagi sababiy bog‘liqlikni tibbiy va tabiiy-ilmiy nuqtai nazardan albatta aniq isbotlash shart emas. Sog‘liq holati, ish hajmi, ish muhiti, ishlagan muddat kabi bilvosita faktlarga asoslanib sababiy bog‘liqlikni aniqlash ham mumkin (5-, 6-, 22- va 24-holatlar).
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar sug‘urtasi to‘lovlariga davolanish nafaqasi, vaqtincha mehnatga layoqatsizlik nafaqasi, nogironlik nafaqasi, parvarish nafaqasi, boquvchisini yo‘qotganlik nafaqasi, kasallik yoki jarohat uchun kompensatsiya pensiyasi, dafn xarajatlari va kasbiy reabilitatsiya nafaqasi kiradi (Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 36-modda va boshqalar (산업재해보상보험법 제36조 등)).
  • Ishga borish yoki ishdan qaytish paytidagi baxtsiz hodisa hodisa vaqtida amal qilgan qonunchilik hamda ishga borish yoki ishdan qaytish yo‘nalishi va usuliga qarab baholanishi kerak. Misollarda ish beruvchi taqdim etgan transport vositasidan foydalanish hamda odatiy yo‘nalish va usulda ishga borish yoki ishdan qaytish holatlari alohida keltirilgan (Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 37-modda (산업재해보상보험법 제37조); Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonunni ijro etish farmoni, 29-modda (산업재해보상보험법 시행령 제29조); 2- va 21-holatlar).
  • Xizmat safarida, alohida holatlar bo‘lmasa, safar jarayonining butun davomida xizmat vazifasini bajarish bilan bog‘liqlik tan olinishi mumkin. Biroq xizmat safariga odatda aloqador bo‘lmagan shaxsiy harakatlar vaqtida yuz bergan baxtsiz hodisa boshqacha baholanishi mumkin (20-holat).
  • Ish bilan bog‘liq bo‘lmagan tadbir, masalan, ishchilar yig‘ilishi yoki havaskorlar klubi tadbirida jarohat olgan holatda, tadbir ish beruvchining nazorati va boshqaruvi ostida bo‘lgan-bo‘lmaganini aniqlash uchun tadbir tashkilotchisi, maqsadi, qatnashish majburiyati va xarajatlarni kim qoplagani kabi omillar ko‘rib chiqiladi (12- va 25-holatlar).
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar sug‘urtasi to‘lovi va fuqarolik-huquqiy zarar qoplanishi birgalikda masala bo‘lishi mumkin. Biroq bir xil xususiyatdagi zarar avval qoplangan bo‘lsa, takroriy to‘lov miqdori qayta hisoblanishi mumkin. Shaxsiy tan jarohati sug‘urtasi puli kabi boshqa xususiyatga ega summalar esa holatga qarab chegirilmasligi mumkin (Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 80-modda (산업재해보상보험법 제80조); 7-, 15- va 18-holatlar).

Ko‘p beriladigan savollar

Q. Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar sug‘urtasi orqali qanday kompensatsiya olish mumkin?

Misollarda davolanish nafaqasi, vaqtincha mehnatga layoqatsizlik nafaqasi, nogironlik nafaqasi, parvarish nafaqasi, boquvchisini yo‘qotganlik nafaqasi, kasallik yoki jarohat uchun kompensatsiya pensiyasi, dafn xarajatlari va kasbiy reabilitatsiya nafaqasi kabi to‘lovlar keltirilgan. Qaysi to‘lovni olish mumkinligi baxtsiz hodisaning turi, davolanish zarurati, nogironlik yoki vafot holati va boshqa to‘lov shartlariga bog‘liq.

Holat 1

Q. Ishga borayotib yoki ishdan qaytayotib yo‘l-transport hodisasiga uchrasam, bu ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa deb tan olinadimi?

Ishga borish yoki ishdan qaytish paytida yuz bergan baxtsiz hodisa hodisa sodir bo‘lgan vaqtda amal qilgan qonunchilik hamda aniq holatlarga qarab baholanadi. Misollarda ish beruvchi taqdim etgan transport vositasidan foydalanish bilan bir qatorda, 2018-yilda kuchga kirgan o‘zgartirilgan qonunga muvofiq odatiy yo‘nalish va usulda ishga borish yoki ishdan qaytish paytida sodir bo‘lgan hodisa ham ish bilan bog‘liq baxtsiz hodisa deb qaralishi bayon etilgan.

Holat 2, Holat 21

Q. Xizmat safarida yoki ishchilar yig‘ilishidan keyin yo‘lda jarohatlansam ham, bu ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa hisoblanadimi?

Xizmat safarida, alohida holatlar bo‘lmasa, safar jarayonining butun davomida xizmat vazifasini bajarish bilan bog‘liqlik tan olinishi mumkin. Biroq xizmat safariga aloqasi bo‘lmagan shaxsiy harakatlar vaqtida yuz bergan baxtsiz hodisa ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa deb tan olinmasligi mumkin. Ishchilar rasmiy tadbirdan so‘ng o‘z tashabbuslari bilan alohida yig‘ilishda davom etgan holatda ham tadbir ish beruvchining nazorati va boshqaruvi ostida bo‘lgan-bo‘lmagani masala bo‘ladi.

Holat 12, Holat 20

Q. Avvaldan kasalligim bo‘lgan, lekin ish tufayli u og‘irlashgan bo‘lsa, bu ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa deb tan olinishi mumkinmi?

Avvaldan mavjud kasallik bo‘lsa ham, ish bilan bog‘liq baxtsiz hodisa yoki ortiqcha mehnat, stress va shu kabilar sababli kasallik og‘irlashgan yoxud alomatlar yuzaga chiqqan bo‘lsa, bu ish bilan bog‘liq baxtsiz hodisa deb tan olinishi mumkin. Ish va kasallik o‘rtasidagi bog‘liqlik mavjud sog‘liq holati, bajarilgan ish, kasallik boshlangan sharoitlar va davolanish jarayoni kabi turli holatlarni birgalikda hisobga olgan holda baholanadi.

Holat 22, Holat 24

Q. Ish va kasallik o‘rtasidagi sababiy bog‘liqlikni tibbiy jihatdan to‘liq isbotlashim kerakmi?

Misollarga ko‘ra, tibbiy va tabiiy-ilmiy nuqtai nazardan aloqani albatta aniq isbotlash shart emas. Ish joyidagi muhitda kasallikka sabab bo‘luvchi modda bo‘lgan-bo‘lmagani, ta’sirlanish muddati, bajarilgan ish va ish boshlanishidan oldingi sog‘liq holati kabi bilvosita faktlarga asoslanib sababiy bog‘liqlikni aniqlash mumkin.

Holat 5, Holat 6, Holat 22

Q. Mehnat farovonligi xizmati ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa uchun to‘lovni rad etsa, qanday e’tiroz bildirish mumkin?

Misollarda bayon etilgan tartibga ko‘ra, sug‘urta to‘lovi tayinlash haqidagi qaror ustidan qayta ko‘rib chiqish to‘g‘risida ariza qaror haqida xabar topilgan kundan boshlab 90 kun ichida berilishi kerak. Mehnat farovonligi xizmati ariza kelib tushgan kundan boshlab, odatda, 60 kun ichida qaror qabul qiladi. Zarurat bo‘lsa, muddatni faqat bir marta, 20 kundan oshmagan muddatga uzaytirishi mumkinligi ko‘rsatilgan.

Holat 5

Q. Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa sug‘urtasi pulini olganimdan keyin ham kompaniyadan zarar qoplanishini talab qila olamanmi?

Agar hodisa ish beruvchining qasdi yoki ehtiyotsizligi sababli yuz bergan bo‘lsa, ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar sug‘urtasi to‘lovidan tashqari fuqarolik-huquqiy tartibda zararni qoplashni talab qilish mumkin. Biroq zarar qoplanishini talab qilishda ish beruvchining javobgarligini isbotlash kerak; ishchining ham aybi bo‘lsa, kompensatsiya miqdori kamayishi mumkin. Bundan tashqari, avval olingan to‘lov bilan bir xil xususiyatga ega zarar uchun to‘lanadigan summa qayta hisoblanishi mumkin.

Holat 18, Holat 15

Q. Yuborilgan ishchilar yoki kompaniyaning vakillik direktori sifatida qayd etilgan shaxslar ham ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalardan himoyalanishi mumkinmi?

Misollarda aytilishicha, yuborilgan ishchi ishni amalda boshqargan va nazorat qilgan, shuningdek jihozlar bilan ta’minlagan foydalanuvchi ish beruvchidan ham xavfsizlikni ta’minlash majburiyatini buzganligi sababli zararni qoplashni talab qilishi mumkin. Vakillik direktori yoki yuk mashinasini shartnoma asosida boshqaruvchi shaxsning maqomi ham faqat nomiga qarab belgilanmaydi; u haq evaziga tobe munosabatlarda ishlagan-ishlamagani kabi aniq holatlar o‘rganilishi kerak.

Holat 13, Holat 16, Holat 23

Tegishli qonunlar

  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 5-modda (산업재해보상보험법 제5조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 6-modda (산업재해보상보험법 제6조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 36-modda (산업재해보상보험법 제36조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 37-modda (산업재해보상보험법 제37조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 40-modda (산업재해보상보험법 제40조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 52-modda (산업재해보상보험법 제52조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 57-modda (산업재해보상보험법 제57조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 63-modda (산업재해보상보험법 제63조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 80-modda (산업재해보상보험법 제80조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 84-modda (산업재해보상보험법 제84조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 87-modda (산업재해보상보험법 제87조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 103-modda (산업재해보상보험법 제103조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonun, 105-modda (산업재해보상보험법 제105조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonunni ijro etish farmoni, 29-modda (산업재해보상보험법 시행령 제29조)
  • Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarni qoplash sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonunni ijro etish farmoni, 76-modda (산업재해보상보험법 시행령 제76조)

E’tibor bering

  • Ishga borish yoki ishdan qaytish paytidagi baxtsiz hodisani tan olish mezonlari qonunga kiritilgan o‘zgartirishlardan oldin va keyin farq qilishi mumkin. Shu sababli hodisa sodir bo‘lgan paytda amal qilgan mezonlarni tekshirish kerak.
  • To‘lov tayinlanmaganligi haqidagi qaror ustidan qayta ko‘rib chiqish to‘g‘risida ariza berish muddati misollarda keltirilgan mezon bo‘yicha qaror haqida xabar topilgan kundan boshlab 90 kunni tashkil etadi. Aniq e’tiroz bildirish tartibi va muddatini qaror hujjati hamda qo‘llaniladigan qonunchilikdan tekshirish kerak.
  • Misollarda sug‘urta to‘lovini talab qilish huquqining 3 yillik da’vo muddati va fuqarolik tartibida zarar qoplanishini talab qilish muddati keltirilgan. Amalda talab qo‘yishda hodisa sodir bo‘lgan vaqt va talab turiga qarab qo‘llaniladigan muddatni alohida tekshirish kerak.

Tegishli maqolalar

Manba holatlar

Ushbu qo‘llanma quyidagi Koreya yuridik yordam korporatsiyasi holatlari (koreys tilida) asosida AI tomonidan tuzilgan.

  1. 산업재해보상보험법상의 보험급여의 종류
  2. 출·퇴근 중 발생한 재해에 대하여도 산재보험이 적용되는지
  3. 일실수입에서 장해보상일시금을 공제한 경우 장해보상연금의 지급정지 여부
  4. 적용제외사업을 규정한 산업재해보상보험법 시행령 제2조 제1항 제3호 가항에서 정한 ‘총공사금액’에 부가가치세가 포함되는지 여부...
  5. 산재보험급여의 부지급결정에 불복하는 절차
  6. 간접사실에 의해서도 업무상 재해를 인정 받을 수 있는지 여부
  7. 산재보험수급권과 자기신체사고보험금청구권과의 관계에 있어 이중전보금지원칙 저촉 여부
  8. 근로복지공단에 대해 스스로 사업주로 행세하며 허위로 재해발생 경위를 확인해 준 자에게 보험급여를 받은 자와 연대하여 징수의무를...
  9. 지입차주가 고용한 운전자가 재해 당한 때 지입회사의 책임
  10. 우울증을 앓다가 업무상 과로가 원인이 되어 자살한 경우 업무상 재해성 인정 여부
  11. 세대별 발코니 공사의 산업재해보상보험의 적용 여부
  12. 정례회식 후 개별모임 중 당한 재해도 산재보험이 적용되는지
  13. 파견 근로관계에서 실제 사용 사업주가 산업재해로 인한 손해배상 책임을 부담하는지 여부
  14. 산재사고 후 후유증으로 비관자살한 경우 산재처리 되는지
  15. 사업주가 가입한 ‘자손사고’ 보험금의 유족보상금 공제 여부
  16. 지입차주 겸 운전자가 재해를 입은 경우 산재처리 되는지
  17. 산업재해보상보험과 자동차보험과의 관계
  18. 산재보상금 수령 후에도 손해배상청구소송이 가능한지
  19. 산재보험법상 유족급여수급권자에 이성동복 형제도 포함되는지
  20. 출장중의 재해에 대하여도 산재처리될 수 있는지
  21. 甲이 퇴근하기 위하여 자전거를 타고 회사 내 도로를 지나던 중 급정거로 자전거와 함께 넘어지는 사고를 당한 경우, 업무상 재해...
  22. 업무상의 과로나 스트레스로 질병을 유발 또는 악화시킨 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
  23. 등기부상 대표이사이나 실제로는 근로자인 경우 산재보험 적용 여부
  24. 기왕증이 악화된 경우 업무상 재해에 해당하는지
  25. 회사내 축구 동호회 도중 입은 골절 부상의 산업재해 해당 여부

Bu Koreya huquqi haqida umumiy ma’lumot, sizning holatingiz uchun yuridik maslahat emas. Advokat yoki Koreya yuridik yordam korporatsiyasiga murojaat qiling (Koreyada 132).