Hướng dẫn về tiêu chuẩn công nhận tai nạn lao động và bồi thường

Điểm chính

• Tai nạn lao động bao gồm thương tích, bệnh tật, khuyết tật hoặc tử vong xảy ra vì lý do liên quan đến công việc; cần có mối quan hệ nhân quả đáng kể giữa công việc và tai nạn (Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, khoản 1 Điều 5 (산업재해보상보험법 제5조 제1호), Điều 37 (산업재해보상보험법 제37조)).
• Không nhất thiết phải chứng minh rõ ràng mối quan hệ nhân quả giữa công việc và bệnh tật bằng phương pháp y học hoặc khoa học tự nhiên. Có thể suy luận mối quan hệ đó từ các tình tiết gián tiếp như tình trạng sức khỏe, khối lượng công việc, môi trường làm việc và thời gian làm việc (các trường hợp 5, 6, 22 và 24).
• Các khoản trợ cấp bảo hiểm tai nạn lao động bao gồm trợ cấp điều trị, trợ cấp nghỉ việc, trợ cấp khuyết tật, trợ cấp chăm sóc, trợ cấp tuất, niên kim bồi thường thương tật, chi phí mai táng và trợ cấp phục hồi nghề nghiệp (Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 36, v.v. (산업재해보상보험법 제36조 등)).
• Tai nạn trên đường đi làm hoặc về nhà cần được đánh giá căn cứ vào pháp luật áp dụng tại thời điểm xảy ra tai nạn và lộ trình, cách thức đi làm hoặc về nhà. Các trường hợp được nêu gồm cả việc sử dụng phương tiện do người sử dụng lao động cung cấp và việc đi làm hoặc về nhà theo lộ trình, cách thức thông thường (Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 37 (산업재해보상보험법 제37조); Nghị định thi hành Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 29 (산업재해보상보험법 시행령 제29조); các trường hợp 2 và 21).
• Trong thời gian đi công tác, nếu không có tình tiết đặc biệt, hoạt động thực hiện công việc có thể được công nhận xuyên suốt quá trình công tác; tuy nhiên, tai nạn xảy ra trong khi thực hiện hành vi cá nhân vốn không thường đi kèm với chuyến công tác có thể được đánh giá khác (trường hợp 20).
• Nếu bị thương trong sự kiện ngoài công việc như buổi liên hoan hoặc câu lạc bộ, cần xem xét liệu sự kiện đó có nằm dưới sự chỉ đạo và quản lý của người sử dụng lao động hay không, căn cứ vào các yếu tố như người tổ chức, mục đích, việc tham gia có bắt buộc hay không và bên chịu chi phí (các trường hợp 12 và 25).
• Trợ cấp bảo hiểm tai nạn lao động và bồi thường thiệt hại dân sự có thể được xem xét đồng thời. Tuy nhiên, nếu thiệt hại cùng tính chất đã được bù đắp thì có thể điều chỉnh để tránh chi trả trùng lặp; khoản tiền khác tính chất, chẳng hạn như tiền bảo hiểm tai nạn cá nhân, có thể không bị khấu trừ tùy theo từng trường hợp (Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 80 (산업재해보상보험법 제80조); các trường hợp 7, 15 và 18).

Câu hỏi thường gặp

Luật liên quan

• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 5 (산업재해보상보험법 제5조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 6 (산업재해보상보험법 제6조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 36 (산업재해보상보험법 제36조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 37 (산업재해보상보험법 제37조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 40 (산업재해보상보험법 제40조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 52 (산업재해보상보험법 제52조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 57 (산업재해보상보험법 제57조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 63 (산업재해보상보험법 제63조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 80 (산업재해보상보험법 제80조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 84 (산업재해보상보험법 제84조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 87 (산업재해보상보험법 제87조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 103 (산업재해보상보험법 제103조)
• Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 105 (산업재해보상보험법 제105조)
• Nghị định thi hành Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 29 (산업재해보상보험법 시행령 제29조)
• Nghị định thi hành Luật Bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, Điều 76 (산업재해보상보험법 시행령 제76조)

Lưu ý

• Tiêu chuẩn công nhận tai nạn trên đường đi làm hoặc về nhà có thể khác nhau trước và sau khi luật được sửa đổi, vì vậy cần kiểm tra tiêu chuẩn áp dụng tại thời điểm xảy ra tai nạn.
• Theo tiêu chuẩn được nêu trong các trường hợp, thời hạn nộp đơn đề nghị xem xét lại quyết định không chi trả trợ cấp là 90 ngày kể từ ngày biết về quyết định đó. Cần kiểm tra quyết định bằng văn bản và pháp luật áp dụng để xác định thủ tục và thời hạn khiếu nại cụ thể.
• Các trường hợp có nêu thời hiệu 3 năm đối với quyền yêu cầu trợ cấp bảo hiểm và thời hạn yêu cầu bồi thường thiệt hại dân sự. Khi thực hiện yêu cầu trên thực tế, cần kiểm tra riêng thời hạn áp dụng tùy theo thời điểm xảy ra tai nạn và loại yêu cầu.

Bài viết liên quan

• Chấn thương khi tập gym tại công ty: Liệu có được công nhận là tai nạn lao động?

Các vụ tư vấn làm căn cứ

Hướng dẫn này do AI tổng hợp từ các vụ tư vấn sau của Tổng công ty Trợ giúp pháp lý Hàn Quốc (tiếng Hàn).

1. 산업재해보상보험법상의 보험급여의 종류
2. 출·퇴근 중 발생한 재해에 대하여도 산재보험이 적용되는지
3. 일실수입에서 장해보상일시금을 공제한 경우 장해보상연금의 지급정지 여부
4. 적용제외사업을 규정한 산업재해보상보험법 시행령 제2조 제1항 제3호 가항에서 정한 ‘총공사금액’에 부가가치세가 포함되는지 여부...
5. 산재보험급여의 부지급결정에 불복하는 절차
6. 간접사실에 의해서도 업무상 재해를 인정 받을 수 있는지 여부
7. 산재보험수급권과 자기신체사고보험금청구권과의 관계에 있어 이중전보금지원칙 저촉 여부
8. 근로복지공단에 대해 스스로 사업주로 행세하며 허위로 재해발생 경위를 확인해 준 자에게 보험급여를 받은 자와 연대하여 징수의무를...
9. 지입차주가 고용한 운전자가 재해 당한 때 지입회사의 책임
10. 우울증을 앓다가 업무상 과로가 원인이 되어 자살한 경우 업무상 재해성 인정 여부
11. 세대별 발코니 공사의 산업재해보상보험의 적용 여부
12. 정례회식 후 개별모임 중 당한 재해도 산재보험이 적용되는지
13. 파견 근로관계에서 실제 사용 사업주가 산업재해로 인한 손해배상 책임을 부담하는지 여부
14. 산재사고 후 후유증으로 비관자살한 경우 산재처리 되는지
15. 사업주가 가입한 ‘자손사고’ 보험금의 유족보상금 공제 여부
16. 지입차주 겸 운전자가 재해를 입은 경우 산재처리 되는지
17. 산업재해보상보험과 자동차보험과의 관계
18. 산재보상금 수령 후에도 손해배상청구소송이 가능한지
19. 산재보험법상 유족급여수급권자에 이성동복 형제도 포함되는지
20. 출장중의 재해에 대하여도 산재처리될 수 있는지
21. 甲이 퇴근하기 위하여 자전거를 타고 회사 내 도로를 지나던 중 급정거로 자전거와 함께 넘어지는 사고를 당한 경우, 업무상 재해...
22. 업무상의 과로나 스트레스로 질병을 유발 또는 악화시킨 경우 업무상 재해에 해당하는지 여부
23. 등기부상 대표이사이나 실제로는 근로자인 경우 산재보험 적용 여부
24. 기왕증이 악화된 경우 업무상 재해에 해당하는지
25. 회사내 축구 동호회 도중 입은 골절 부상의 산업재해 해당 여부